Stabilimento di S.Chiara

Edificio 23

Orario di apertura al pubblico:

Lunedì, mercoledì, giovedì CHIUSO

Martedì e Venerdì 8.30 - 12.00

tel. 050 992828

fax 050 992625

Modalita' di richiesta copia della cartella clinica:

La richiesta della documentazione deve avvenire dopo la dimissione utilizzando le seguenti modalità:

Direttamente all'Ufficio fotocopie cartelle cliniche negli orari d'ufficio

Inviando un fax al numero 050/992625 (sempre attivo nelle 24 ore)

Inviando mezzo posta una richiesta a:

AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA PISANA

UFFICIO FOTOCOPIE CARTELLE CLINICHE

VIA ROMA 67 56126 PISA

La richiesta per fax o per posta dovrà contenere le seguenti informazioni relative al paziente:

• Cognome e nome del paziente
• Data di nascita
• Indirizzo del titolare della cartella clinica
• Numero telefonico Data di ricovero (specificando eventuale trasferimento in altra U.O.)
• Reparto di ricovero
• Data dimissione
• Firma
• Copia del documento d'identità (fronte- retro) in corso di validità

Se il richiedente è persona delegata sono necessarie le copie dei documenti di identità (fronte retro) in corso di vaidità del delegato e del delegante

La documentazione verrà spedita per Raccomandata in Contrassegno

La Richiesta di copia della cartella clinica può essere inoltrata dal diretto interessato o da persona delegata

In caso di minore il richiedente dovrà presentare un'autocertificazione relativa all'esercizio della potestà genitoriale

Per le persone dichiarate incapaci di intedere e di volere, dovrà essere presentata la dichiarazione rilasciata dagli organi competenti

In caso di paziente deceduto, l'erede può farne richiesta previa autocertificazione del relativo status

Per informazioni, è possibile contattare si può telefonare al numero :

050/992828