Stabilimento di S. Chiara
Edificio 23
Direttore o Responsabile
Dr. Maria Antonella Bertozzi
Segreteria per prenotazioni:
050 992789 : dal lunedì al giovedì dalle ore 10,30 alle ore 13 e dalle ore 14 alle ore 15,30. Il venerdì dalle ore 10,30 alle ore 13.
Per la prenotazione della prima visita è necessaria l' impegnativa effettuata dal Medico di Famiglia mentre le altre impegnative eventualmente necessarie
sono compilate dai medici dell'U.O. di Andrologia. A carico dell'U.O. di Andrologia anche la prenotazione di tutte le altre eventuali visite sia all'interno che all'esterno della U.O. stessa.
Per informazioni: Fax 050 993962
Personale di Accettazione-Prenotazione ( con formazione all'ascolto attivo delle specifiche patologie andrologiche):
Signora Tiziana Biasiato, Signora Donatella Pecchia
Medici:
Dr. Maria Antonella Bertozzi Direttore U.O.C. 050 993261 Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
Dr. Valeria Ales
Dr. Maurizio Cecchini: Responsabile Sezione di " Diagnosi precoce delle patologie cardiologiche e della patologia endoteliale e vascolare"
Dr. Marcello Cosci
Dr. Nicola Dinelli
Dr Raffaele Marzano
Dr Paolo Rossi
Dr. Giovanna Tanda
Biologi Laboratorio di Andrologia
050 992536
Responsabile Sezione di Laboratorio Andrologico, Telemedicina e Teleconsulto; e Co-Responsabile " Unità funzionale di medicina preconcezionale per la prevenzione e la cura dei disturbi della fertilità di coppia" (a responsabilità Dr. L. Battini)
Tecnici di Laboratorio :
Dr. Elisabetta Bertoli, Sig. Paola Cerri
Personale di accettazione-prenotazione (OS) :
Signora Tiziana Biasiato; Signora Donatella Pecchia.
Personale di Segreteria:
L'unità Operativa di Andrologia si occupa delle seguenti patologie: infertilità maschile e di coppia; deficit erettivo; patologia prostatica – tumorale, ipertrofia prostatica benigna, prostatiti – patologia testicolare – tumore del testicolo, varicocele, testicolo mobile, criptorchidismo; eiaculazione precoce; induratio penis plastica; malattie sessualmente trasmesse; patologia mammaria maschile – tumorale, ginecomastia dell'età evolutiva e dell'adulto; alterazioni del pavimento pelvico maschili e femminili; malattie rare – es Sindrome di Klinefelter - ; ipogonadismi; LUTS ( sintomi delle basse vie urinarie) ; patologia del pene di origine tumorale e non; disforie di genere. All'interno dell'U.O.C. di Andrologia sono presenti specialisti di vari settori (cardiologo, andrologi, endocrinologi, urologi ecografisti, urologi riabilitatori del pavimento pelvico, biologi della riproduzione, citogenetista) con i seguenti ambulatori: ambulatorio deficit erettivo, ambulatorio infertilità, ambulatorio patologia prostatica, ambulatorio eiaculazione precoce,ambulatorio patologia testicolare, ambulatorio induratio penis plastica, ambulatorio malattie sessualmente trasmesse, ambulatorio endocrinologico, ambulatorio LUTS, ambulatorio disforia di genere,ambulatorio diagnostica ecografica con ecocolordoppler scrotale; ecocolordoppler prostatico trans rettale; ecografia addominale completa; ecografia addominale inferiore con valutazione del residuo post-minzionale; ecografia mammaria bilaterale; ecografia del collo; ecocolordoppler penieno basale e dinamico; ecografia tessuto cutaneo e sottocutaneo; ambulatorio Flow mediated vasodilation ; ambulatorio cardiologico con holter cardiaco, holter pressorio,ECG, ecocolordoppler; ambulatorio erogazione terapie, ambulatorio instillazioni endovescicali..Ciò garantisce .una valutazione specialistica di elevato livello nell'ambito di un ottimale inquadramento clinico dei pazienti e delle coppie. A questo aspetto concorrono la presenza di due sezioni interne, una di " Laboratorio andrologico e telemedicina andrologica e teleconsulto" che effettua circa tremila spermiogrammi all'anno oltre a valutazioni iperspecialistiche come la frammentazione del DNA e l'attività mitocondriale . La telemedicina consente l'analisi di spermiocitogramma remota in rete con videoconferenza in tempo reale attraverso cui è possibile effettuare assistenza in diretta a qualsiasi centro nazionale ed internazionale. La presenza contestuale di biologi della riproduzione all'interno della U.O.C. di andrologia, permette un lavoro integrato fra clinico e biologo a garanzia della qualità della diagnosi , della adeguatezza della terapia e della vera politica di prevenzione ( basti ricordare che nel 60% dei casi il tumore testicolare, prima neoplasia per incidenza nei maschi fra 20 e 35 anni associato ad infertilità) con riverbero positivo sulla spesa socio-sanitaria. L'altra sezione di " Diagnosi precoce delle patologie cardiologiche e della patologia endoteliale e vascolare" , garantisce una gestione terapeutica davvero ottima dei pazienti che giungono in andrologia, non solo con deficit erettivo (il deficit erettivo – espresso fino al 50-60% nella popolazione, è un deficit vascolare, ovvero una patologia dell'endotelio, tessuto che permette la normale funzionalità cardiaca, cerebrale), ma con ipertensione, sindrome metabolica,diabete, patologie infiammatorie ( come le prostato vescicoliti) che si riverberano sul tessuto vascolare dell'intero organismo e dei pazienti che necessitano di valutazione cardiologica prima di manovre invasive ( es. instillazioni vescicali per l'uomo e per la donna) e /o terapie che necessitino di una precedente valutazione cardio vascolare. E' chiaro che anche in questo caso la prevenzione è declinata in maniera capillare per tutti gli utenti con risparmio notevole della spesa per la patologia cardio vascolare valutata in circa 195 miliardi di euro annui a livello europeo, 14,5 miliardi di euro annui a livello italiano. La Sezione di cardiologia, nell'ottica del lavoro di integrazione, fornisce la propria opera anche al Dipartimento Materno Infantile – di cui la U.O.C. di Andrologia fa parte – nello specifico alla Clinica Pediatrica e la oncoematologia con servizio di ECG, visita cardiologica, holter cardiaco. Ciò permette un abbattimento delle liste d'attesa per i bimbi (che per altro non devono più andare fuori Pisa per l'holter cardiaco), la lettura e la refertazione di ECG ed holter entro due ore dalla esecuzione con sistema telematico anche tramite smartphone e posta elettronica certificata. L'Unità Operativa ha, inoltre, al suo interno, aspetto estremamente peculiare e importante, l' "Unità funzionale di medicina preconcezionale (a responsabilità Dr.ssa Lorella Battini e Dr.ssa Silvia Voliani) per la prevenzione e la cura dei disturbi della fertilità di coppia" con l'ambulatorio condiviso la U.O. di Ginecologia Ospedaliera, ed il coinvolgimento della chirurgia ginecologica mini-invasiva robotica e laparoscopica, la open surgery, l'oncofertilità con il fertility sparing e , ovviamente ,tutta la diagnostica declinata al maschile ( laboratorio andrologico e tutti gli ambulatori condivisi all'interno della U.O.Andrologia di cui sopra). La multidisciplinarietà - caratteristica peculiare dell'U.O.C di Andrologia - viene coniugata anche all'esterno con coordinamento di dieci Unità Operative , anche in questo anche in questo caso con ambulatori condivisi o posti riservati per gli utenti della U.O.C Andrologia e con il coinvolgimento stretto dei Medici di Medicina Generale.
Le unità Operative coordinate sono , Senologia, Chirurgia Urologica Universitaria, Clinica Medica -Percorso Cuore Donna-, Dermatologia, Oncologia, Reumatologia, Neurologia, Laboratorio di analisi, Psicologia Clinica, Ginecologia, l'U.O. di psichiatria di Pisa, Pontedera e Volterra, gastroenterologia. Fra gli ambulatori condivisi ricordiamo, oltre a quello di ginecologia sopra menzionato, quello di andrologia-reumatologia e di andrologia-psichiatria.
La modalità di erogazione del servizio all'utenza è organizzata con percorsi diagnostici-terapeutici in modalità day service che vengono espletati in uno, massimo due accessi in ambito sanitario. Dopo il primo contatto de visu o tramite cup istituzionale ed istituzionale interno all'U.O.C. stessa – quest'ultimo gestito da personale formato specificamente all'ascolto delle coppie e dei singoli pazienti con specifiche problematiche – l'utente viene accompagnato anche fisicamente nell'iter diagnostico terapeutico sia che esso si svolga completamente all'interno della struttura ( 80% dei casi circa) o anche all'esterno. La contestuale compilazione da parte della U.O.C. di andrologia delle necessarie impegnative, fatta eccezione per la richiesta della prima visita, la presa in carico totale della coppia e dei singoli pazienti, l'azzeramento della ricerca da parte dell'utenza delle visite specialistiche necessarie, determina una serie di effetti positivi: risposta rapida all'utenza con azzeramento dei tempi di attesa a non valore, azzeramento di accessi ripetuti in ambito ospedaliero ( massimo due), vera e parcellare prevenzione con iter diagnostico e terapia frutto di una visione multidisciplinare, ottimizzazione del rapporto tra competenze specialistiche diverse e medico di famiglia.
I percorsi diagnostici terapeutici sono i seguenti : deficit erettivo ( DE), fertilità, patologia prostatica neoplastica, patologia prostatica flogistica, ipertrofia prostatica benigna (IPB), malattie sessualmente trasmesse, LUTS-DE-IPB ( LUTS: sintomi delle basse vie urinarie), induratio penis plastica, ipogonadismo, malattie rare, eiaculazione precoce, invecchiamento di successo, percorso giovani, riabilitazione pavimento pelvico, disturbi di genere. Nei percorsi sono rappresentate tutte le prestazioni specialistiche scelte specificamente per ogni singola esigenza.
L'Unità Operativa Complessa di Andrologia come già detto nel paragrafo " Attività ed organizzazione" svolge attività ambulatoriale dal lunedì al giovedì dalle ore 8 alle ore 18 e il venerdì dalle 8 alle 14. i Gli ambulatori all'interno dell'Unità Operativa sono:
ambulatorio deficit erettivo, ambulatorio infertilità, ambulatorio patologia prostatica, ambulatorio eiaculazione precoce,ambulatorio patologia testicolare, ambulatorio induratio penis plastica, ambulatorio malattie sessualmente trasmesse, ambulatorio endocrinologico, ambulatorio cardiologico,ambulatorio senologico maschile,ambulatorio LUTS, ambulatorio disforia di genere, ambulatorio di andrologia-reumatologia, ambulatorio malattie rare; ambulatorio di andrologia-ginecologia; andrologia-psichiatria; ambulatorio diagnostica ecografica con ecocolordoppler scrotale; ecocolordoppler prostatico trans rettale; ecografia addominale completa; ecografia addominale inferiore con valutazione del residuo post-minzionale; ecografia mammaria bilaterale; ecografia del collo; ecocolordoppler penieno basale e dinamico; ecografia tessuto cutaneo e sottocutaneo; ambulatorio Flow mediated vasodilation; ambulatorio cardiologico con holter cardiaco, holter pressorio, ECG ed ecocolordoppler; ambulatorio erogazione terapie, ambulatorio instillazioni endovescicali.
Gli ambulatori coordinati all'esterno con altre specifiche competenze sono: ambulatorio senologico, urologico chirurgico, dermatologico,oncologico, psichiatrico, psicologico clinico, percorso cuore donna, neurologico, ginecologico,e laboratorio di analisi dell'AOUP.
Tutte le attività sono a disposizione dei pazienti in un unico o massimo due accessi.
L'Unità Operativa Complessa di Andrologia ha la Sezione di " Laboratorio andrologico e telemedicina andrologica e teleconsulto" che effettua come detto: esame del liquido seminale, test di vitalità spermatozoaria, Swelling test, Mar test, biochimica seminale, valutazione della frammentazione del DNA nemaspermico,condensazione del DNA nemaspermico,maturazione nucleare degli spermatozoi, analisi mitocondriale con sonda, test di capacitazione.
L'Unità Operativa Complessa di andrologia organizza ,con cadenza regolare, incontri di studio e giornate congressuali con Medici di Medicina Generale. Svolge da anni con specifico Incarico di Docenza ( a titolo totalmente gratuito) attività didattica presso il Corso di Formazione in Medicina Generale organizzato dall'Ordine dei Medici Chirurghi di Pisa.
Organizza ogni quattro anni il Congresso Internazionale di Andrologia.
Organizza con l'Unità con l'U.O. Formazione incontri multidisciplinari
Coordina le attività regionali inerenti infertilità di coppia e deficit erettivo